Résumé

En Namibie, plus de la moitié des cliniques de santé ont un accès limité à l'électricité. L’initiative «Solar for Health» du PNUD, appuyée au titre du mécanisme d’engagement dans les pays, fournit de l’énergie solaire aux cliniques. Les cliniques peuvent fournir des services de santé à la population 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, réduire les factures d'électricité et stocker en toute sécurité médicaments et vaccins. Cette initiative offre un accès accru à des services de santé de qualité pour la population en général, y compris les populations vulnérables, en particulier dans les zones rurales de Namibie, grâce à l'utilisation de l'énergie solaire.

Défi

Le secteur de l’électricité de la Namibie est confronté à des défis majeurs. La sécurité des approvisionnements, tant au niveau national que régional, n’est pas garantie et les capacités régionales d’approvisionnement en électricité se sont considérablement limitées. La Namibie ne dispose que de 550 MW de production d’électricité, principalement à partir de sources hydroélectriques et thermiques. Seulement 45% de la population a accès au pouvoir. L’électrification des ménages urbains namibiens est estimée à 70%, contre 19% pour les ménages ruraux. Ces conditions posent des problèmes qui nuisent à l'opérabilité du système de santé. Les services de santé modernes nécessitent un approvisionnement énergétique stable et fiable. Ceci est encore plus important pour la chaîne d'approvisionnement en produits de santé, où des conditions de température correctes sont essentielles pour la qualité et la durabilité des médicaments, des diagnostics, des équipements et des réactifs. Au cours des dernières décennies, les projets d’approvisionnement en soins de santé ont eu du mal à garantir l’approvisionnement en énergie durable. Un grand nombre d'installations de stockage situées dans des régions isolées ne sont pas raccordées au réseau national et leur approvisionnement en énergie peut être irrégulier. Le bois, ou une autre biomasse telle que les déchets de récolte, est le combustible dominant pour la cuisson, l'éclairage et le chauffage. Cela a un coût énorme pour l'environnement car les familles continuent à abattre des arbres (entraînant la déforestation des forêts) pour obtenir le combustible dont ils ont tant besoin.

Le gouvernement namibien a pour politique claire d'encourager l'utilisation de sources d'énergie renouvelables; Cependant, l'utilisation de l'énergie solaire en Namibie reste marginale. Pendant trop longtemps, la pauvreté énergétique a empêché l'accès aux soins de santé pour de nombreuses personnes vulnérables autour de la Namibie. La plupart des établissements de santé namibiens n’ont pas un accès fiable à l’énergie et un grand nombre d’entre eux n’a pas du tout accès à l’électricité. Même les établissements de santé ayant accès à l'électricité font face à des pénuries d'électricité fréquentes et importantes, interrompant la fourniture de services et entravant la fourniture de services. Traditionnellement, les générateurs diesel alimentaient des installations hors réseau et servaient de sources d’alimentation de secours dans les établissements de santé raccordés au réseau. Celles-ci entraînent pourtant des coûts de carburant élevés et une alimentation en carburant peu fiable. La réalité est que des sources d’énergie intermittentes ou peu fiables mettent la vie des personnes en danger. Les plus touchés sont les ruraux pauvres vulnérables.

Les cliniques de santé, les maternités, les blocs opératoires, les entrepôts médicaux et les laboratoires dépendent tous de l'électricité pour réfrigérer les médicaments, alimenter les lumières et faire fonctionner des dispositifs médicaux salvateurs. Sans sources d'énergie fiables, les médicaments et les vaccins sont stockés dans de mauvaises conditions (chaîne du froid), les factures de services publics sont élevées et les hôpitaux endettés. Les solutions d'énergie renouvelable telles que les systèmes solaires photovoltaïques constituent un outil prometteur pour garantir que les installations de santé en milieu rural disposent d'une électricité fiable et rentable.

La Namibie étant géographiquement située dans une région riche en ensoleillement et disposant du potentiel de rayonnement solaire le plus élevé au monde, le pays est le lieu idéal pour déployer une solution rentable en matière d’approvisionnement en énergie dans les zones rurales. L'utilisation de l'énergie solaire peut aider le système de santé namibien à accroître sa résilience face aux défis posés par le changement climatique, y compris les phénomènes météorologiques extrêmes pouvant affecter les sources classiques d'électricité. Le déploiement de systèmes PV pour les services de santé a été pris en compte par les organisations de développement et les agences gouvernementales du monde entier. Cela inclut l’initiative «Solar for Health» du PNUD, qui aide la Namibie à fournir des systèmes d’énergie solaire photovoltaïque aux établissements de santé en milieu rural.

Solution

Le Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD) en Namibie a collaboré avec le Fonds mondial et son ministère de la Santé et des Services sociaux dans le cadre d’un projet pilote dans le cadre de l’initiative mondiale du PNUD «Solar for Health» (S4H). S4H soutient l’installation de systèmes d’énergie solaire dans les centres de santé et les cliniques des zones rurales afin d’atteindre les communautés défavorisées. L'objectif est de fournir des soins de santé à tous, où qu'ils soient, et de veiller à ce que personne ne soit laissé pour compte. Par exemple, la mortalité maternelle est plus élevée chez les femmes vivant dans les zones rurales et dans les communautés les plus pauvres. L'installation de panneaux solaires contribue à faire en sorte que les travailleurs de la santé soient mieux équipés pour fournir de meilleurs services de santé afin de réduire les complications pendant et après la grossesse et l'accouchement. En outre, cela aborde également les impacts négatifs critiques sur les systèmes humains et naturels tels que la santé, les moyens de subsistance, la sécurité alimentaire, l'approvisionnement en eau, la sécurité humaine et la croissance économique.

Le projet pilote comprenait l'installation de systèmes photovoltaïques (PV) à énergie solaire dans des cliniques sélectionnées en Namibie. Ces systèmes offrent un accès constant et économique à l'électricité, aidant les communautés vulnérables à atténuer les effets du changement climatique et de la pauvreté. Le projet pilote d’entretien et de maintenance est en cours et est effectué par le biais d’une société d’énergie solaire locale, SolTec, et supervisé par la société d’installation GSOL.

Les résultats attendus de cette initiative incluent un retour sur investissement de 100% dans un délai de 2 à 5 ans. L'initiative S4H permettra aux établissements de santé d'économiser de l'argent, qui peut être réinvesti pour soutenir d'autres programmes de santé prioritaires. L’extension de S4H transformera le système de santé du pays et contribuera à la couverture sanitaire universelle. Il testera et démontrera un modèle d'entreprise durable pour la gestion de l'énergie dans le secteur de la santé, permettant ainsi au gouvernement et aux partenaires potentiels du secteur privé d'accroître leurs investissements dans une énergie fiable et de promouvoir des systèmes de santé résilients au climat. L'avantage financier à long terme serait une réduction des coûts opérationnels du secteur de la santé, avec pour résultat à long terme attendu un approvisionnement en médicaments de meilleure qualité dans les établissements de santé ruraux et une réduction des émissions de CO2. Cette action, bien que relativement modeste, si elle est reproduite à l’échelle mondiale, contribuera davantage à éviter la «terre dangereuse à plus de 1,5 ° C». Comme l'a noté le GIEC 2018, les populations vulnérables sont exposées à des risques disproportionnés et les impacts sur ces groupes augmenteront rapidement une fois la limite de 1,5oC atteinte. Cette solution sera particulièrement pertinente dans les PEID et les PMA, plus vulnérables et plus exposés aux risques.

Cette proposition vise à débloquer le capital initial nécessaire aux investissements dans l’énergie solaire pour le secteur de la santé et à documenter la faisabilité de différents modèles de paiement pour obtenir des résultats afin d’assurer la durabilité et de soutenir l’extension. En explorant le rapport coût-efficacité et l'impact sur le développement de différentes options, cette proposition servira de catalyseur pour de nouveaux partenariats, y compris des initiatives de coopération Sud-Sud et des partenariats public-privé, le cas échéant. Le projet pilote Solar for Health a déjà tiré parti de la coopération Sud-Sud en matière de passation des marchés pour lancer le projet pilote, les achats ayant été conclus en partenariat avec la Zambie, le Malawi et le Zimbabwe. Le principal enseignement tiré est que les achats en commun réduisent considérablement les coûts individuels.

L'étude de faisabilité évaluera les solutions de financement parmi les 4 pays de la région afin de rassembler suffisamment d'informations pour justifier l'acceptation, la modification ou le rejet du modèle de financement proposé pour l'énergie solaire contre la santé en vue d'un financement et d'une mise en œuvre ultérieurs.

Pays fournisseur: PNUD et Zambie, Malawi, Zimbabwe

Pays bénéficiaire: Namibie

Soutenu par: Facilité d'investissement du PNUD pour le pays, Fonds mondial

Agence d’exécution: Ministère de la santé et des services sociaux (MoHSS)

Statut du projet: en cours

Période du projet: 2018-2019

Pour plus d'informations: https://economist.com.na/32008/community-and-culture/undp-health-ministry-light-up-rural-clinics/

Contact:
Geraldine Van Wyk
Point focal genre et gouvernance
PNUD Namibie
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